# Stanley Lam 醫師板機指治療觀點：從神經與筋膜出發的整合思維 | 普羅診所 Prolocare Blog

- 連結：https://prolocare.tw/stanley-lam-trigger-finger-hydrodissection/
- 發佈時間：2025-10-06T02:51:29+08:00
- 作者：廖偉成醫師

# **Stanley Lam 醫師：從神經與筋膜角度重新看板機指**治療

**作者：普羅診所 廖偉成醫師 Liao Wei-Cheng, MD, CIPS, RMSK（復健專科、疼痛專科醫師，
專長於再生醫學與疼痛治療）**

![Stanley](https://prolocare.tw/wp-content/uploads/2025/10/IMG_4698-scaled.jpeg "
Stanleylam")

> 在台南奇美醫院舉辦的國際研討會中，我有幸聽到來自香港的 **Stanley Lam 醫師** 的
> 演講。他是肌肉骨骼與疼痛醫學領域的專家，擅長超音波導引注射、神經解套注射（hydrodissection）
> 與筋膜治療。這場演講中，他分享了對 **Trigger Finger（板機指）** 治療的新觀點，
> 這只是他整場演講的一部分，但內容十分精彩。

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## **板機指的真正問題：神經–筋膜–肌腱的動態失衡**

Stanley 醫師指出，板機指並非只是腱鞘狹窄或滑膜發炎，而是「神經、筋膜與肌腱」三者
之間協調失衡的結果。當神經滑動受限、筋膜張力不均時，局部肌腱動作就會受阻，導致疼痛
與彈響。

![手掌腱膜解剖圖，標示掌腱膜、腱前束、淺層橫向掌韌帶與掌腕韌帶](https://prolocare.
tw/wp-content/uploads/2025/10/image-1-500x351.png "image (1)")

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## **治療步驟：從神經解套開始**

他通常從 **inter-digital nerve（指間神經）神經解套注射**著手，以低壓注射（如 5% 
dextrose 或生理食鹽水）進行分層解套，釋放神經滑動空間，減少局部壓迫與疼痛。^([1])
^([2])這項操作可在超音波導引下安全進行，注射後患者的活動度常能立刻改善。

若解套後彈響仍在，Stanley 會進一步針對 **fascia（筋膜）** 進行釋放（fascia release），
讓神經與肌腱重新取得滑動協調。他強調，這不只是單純的腱鞘放鬆，而是一個生物力學再
平衡過程。

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## **上游因素：前臂旋後功能不足（Supination Deficit）**

Stanley 也分享他的臨床觀察：許多慢性板機指患者都有 **前臂旋後功能不足（supination
deficit）**，導致 radial nerve 與 median nerve 在前臂與手腕間的滑動受限。這種上游
張力會反射到手指末端，進而引發 snapping 現象。

因此，他主張治療板機指不應只專注於手指，而要同時評估整體神經張力鏈，包括前臂、肘部
與肩部。

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## **臨床啟發**

這段演講讓我重新思考板機指的本質。原來，症狀背後可能潛藏著神經張力與筋膜失衡。這種
從系統性張力鏈出發的思維，或許會成為我未來治療板機指時值得考慮的方向。

這場演講只是 Stanley 醫師完整分享中的一部分，卻足以改變我們對板機指的認知。疼痛往往
不是「單一結構」的問題，而是整個神經與筋膜系統的互動結果。當我們從張力鏈與神經滑動
的角度重新看待，治療也能更加準確與長久。

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## **如果你或家人有板機指、手指卡住或反覆疼痛的問題，**

歡迎來 **普羅診所 Prolocare** clinic，由專業醫師進行 **超音波導引評估與神經筋膜整合
治療**，讓你的手指重新恢復自然、順暢的動作。

## **參考文獻**

 1. Lam KHS, Hung CY, Chiang YP, et al. Ultrasound-Guided Nerve Hydrodissection for
    Pain Management: Rationale, Methods, Current Literature, and Theoretical Mechanisms.
    _J Pain Res_. 2020;13:1957-1968. DOI: [10.2147/JPR.S247208](https://doi.org/10.2147/JPR.S247208).
    PMID: 32801851.
 2. Colorado B, McNeill D, Norbury J. Ultrasound-Guided Nerve Hydrodissection for Peripheral
    Entrapment Neuropathies. _Muscle Nerve_. 2025;72(5):1052-1059. DOI: [10.1002/mus.28471](https://doi.org/10.1002/mus.28471).
    PMID: 40766979.
 3. Brozovich N, Agrawal D, Reddy G. A Critical Appraisal of Adult Trigger Finger: 
    Pathophysiology, Treatment, and Future Outlook. _Plast Reconstr Surg Glob Open_.
    2019;7(8):e2360. DOI: [10.1097/GOX.0000000000002360](https://doi.org/10.1097/GOX.0000000000002360).
    PMID: 31592381.

## 作者介紹：

廖偉成醫師

現任普羅診所院長，台灣復健醫學專科醫師，具備國際肌肉骨骼超音波認證 RMSK 及 CIPS 
資格，並為美國 AAOM 會員。長期專注於疼痛醫學、運動醫學與再生醫學領域，專長包括肌肉
骨骼與神經疼痛疾病診斷、增生療法、PRP 注射治療、骨髓濃縮液 BMAC 治療、超音波導引
注射、神經解套注射（hydrodissection）及運動傷害評估。臨床上以超音波導引注射結合再生
醫學與功能導向治療，提供患者更完整的非手術治療選擇。

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