# 為什麼增生療法打針會痛？用 Lidocaine 與 Buffer 把「刺痛感」降到最低 - 連結：https://prolocare.tw/buffered-lidocaine-injection-pain/ - 發佈時間：2026-02-28T14:58:21+08:00 - 作者：廖偉成醫師 # 為什麼打麻藥會刺痛？麻藥與緩衝把「刺痛感」降到最低 > **給想先看結論的人：** > 增生療法注射前常用的局部麻藥 Lidocaine 多半偏酸，藥水進入組織時容易出現刺痛與灼熱 > 感。臨床上常見的做法是加入少量 Sodium bicarbonate（碳酸氫鈉）作為緩衝，讓酸鹼值 > 更接近人體環境，通常能降低注射當下的不適，也可能讓麻醉起效更快。臨床與研究都支持「 > 緩衝後的 lidocaine 比未緩衝更不痛」。   最後更新日期：2026 年 2 月 28 日 **作者：普羅診所 廖偉成醫師 Liao Wei-Cheng, MD, CIPS, RMSK（復健專科、疼痛專科醫師， 專長於再生醫學與疼痛治療）** ## Table of Contents * [為什麼打麻藥會刺痛？麻藥與緩衝把「刺痛感」降到最低](https://prolocare.tw/buffered-lidocaine-injection-pain/#為什麼增生療法打針會痛？用-lidocaine-與-buffer-把「刺痛感」降到最低) - [前言](https://prolocare.tw/buffered-lidocaine-injection-pain/#前言) - [診間最常見的疑問：為什麼「打麻藥」也會刺痛？](https://prolocare.tw/buffered-lidocaine-injection-pain/#診間最常見的疑問：為什麼「打麻藥」也會刺痛？) - [Lidocaine 刺痛的根源：酸鹼值（pH value）](https://prolocare.tw/buffered-lidocaine-injection-pain/#h-2-：-lidocaine-刺痛的根源：酸鹼值（p-h-value）) - [無痛注射的關鍵細節：為什麼我們要加 Buffer？](https://prolocare.tw/buffered-lidocaine-injection-pain/#無痛注射的關鍵細節：為什麼我們要加-buffer？) - [安全與實務重點：比例，保存，哪些情況要更小心](https://prolocare.tw/buffered-lidocaine-injection-pain/#h-2-：安全與實務重點：比例，保存，哪些情況要更小心) - [心理減壓也是治療的一環：海豚君的陪伴](https://prolocare.tw/buffered-lidocaine-injection-pain/#心理減壓也是治療的一環：海豚君的陪伴) - [結語：不只是 SOP，更是對細節的在乎](https://prolocare.tw/buffered-lidocaine-injection-pain/#結語：不只是-sop，更是對細節的在乎) - [FAQ](https://prolocare.tw/buffered-lidocaine-injection-pain/#faq) - [參考資料](https://prolocare.tw/buffered-lidocaine-injection-pain/#參考資料) - [作者介紹](https://prolocare.tw/buffered-lidocaine-injection-pain/#作者介紹) ## 前言 > 在診間，我很常遇到害怕打針的患者。今天有一位身為美容師的患者分享，她們在店裡替 > 客人處理粉刺或修整肉芽時，會先用麻膏降低不適。她問我：那為什麼在診所打針，有時候 > 還是會覺得刺痛？ > 我跟她說，增生療法注射前，我們確實有一套讓治療「相對不痛」的流程。對多數人而言， > 疼痛常是跨入治療的最大門檻，但很多時候，關鍵不是忍耐，而是把醫學細節做對。 ## 診間最常見的疑問：為什麼「打麻藥」也會刺痛？ 大家直覺會以為麻藥就是拿來止痛的，怎麼反而讓人刺一下。其實這種刺痛，多半發生在「 藥水剛進入組織的那一瞬間」，不是麻醉失敗，而是藥液本身的化學特性造成的刺激感。 如果你曾經在注射時覺得像被辣到或灼熱一下，常見原因之一就是局部麻藥溶液偏酸。 ![增生療法注射疼痛原因與 pH 值示意圖](https://prolocare.tw/wp-content/uploads/2026/ 02/17996-1-500x278.jpg) ## Lidocaine 刺痛的根源：酸鹼值（pH value） ### 為什麼 Lidocaine 常常「天生偏酸」 許多 lidocaine 製劑為了穩定性與保存需求，溶液的 pH 可能被調整在偏酸的範圍。以含 epinephrine 的 lidocaine 製劑為例，標示的 pH 可在約 3.3 到 5.5 的範圍。   當偏酸的藥水進入組織時，局部環境突然改變，人體就可能產生即時的刺痛或灼熱感。這也是 很多人說「最痛的是打麻藥那一下」的原因之一。 ### 所以疼痛不是你的問題，是配方的問題 這裡想強調的是，患者的緊張感當然會放大疼痛，但「酸性刺激」是非常實際的生理來源。 也因此，臨床上才會發展出一個很有效的小技巧：把麻藥先做緩衝。 ## 無痛注射的關鍵細節：為什麼我們要加 Buffer？ 在我的注射流程中，有一個很固定的堅持：在適當條件下，使用 Sodium bicarbonate（碳酸氫鈉） 替 lidocaine 做緩衝。這個做法的核心不是炫技，而是把藥液的刺激性降下來，讓整個治療 的第一步更容易被接受。 ### 中和酸性，讓藥水更貼近人體 碳酸氫鈉的角色，就是緩衝酸性，讓溶液 pH 更接近人體生理環境。這在研究中反覆被證實， 緩衝後的 lidocaine 可降低注射疼痛。   ### 除了比較不刺，也可能更快麻起來 局部麻醉藥能否快速進入神經膜，與藥物在不同酸鹼環境下的型態有關。部分研究指出，加入 碳酸氫鈉後，麻醉起效時間可能縮短，或在某些測試下呈現更快的起效表現。   ## 安全與實務重點：比例，保存，哪些情況要更小心 ### 臨床常見的概念比例是什麼 多篇臨床與綜述資料提到，常見的緩衝做法是使用 8.4% sodium bicarbonate 以大約 10 比 1 的概念比例加入 lidocaine 溶液中，目標是把 pH 調到更可耐受的範圍，同時避免過量導致 沉澱風險。   ### 為什麼不能加太多 因為當溶液變得過鹼，局部麻醉藥可能出現溶解度下降或沉澱風險，因此許多專業文章都提醒 要控制加入量。   ### 緩衝後能放多久 研究顯示，緩衝 lidocaine 的穩定性會受到包材、溫度、是否含 epinephrine 等因素影響。 舉例來說，有研究在特定保存條件下觀察到不含 epinephrine 的緩衝 lidocaine 可維持較 長穩定性，但含 epinephrine 的配方穩定性可能較短。   所以在臨床上，我們會以安全與品質一致性為優先，採用符合院所流程的準備方式。 ![增生療法注射](https://prolocare.tw/wp-content/uploads/2025/11/IMG_8674-375x500. jpeg) ## 心理減壓也是治療的一環：海豚君的陪伴 疼痛不只是一個神經訊號，也是一個情緒事件。就算藥理做得再好，如果患者全身僵住，呼吸 停在胸口，痛覺也會被放大。 所以在普羅診所，我們也很重視注射時的心理舒適度。診間會準備紓壓玩偶與握力球，讓患者 在注射時有一個可以「抓住」的東西，把注意力從針尖移開。現在最受歡迎的是海豚君。這種 看似很小的安排，常常會讓整體體驗差非常多。 我常看到患者在第一針前眼神很緊，但當他發現刺痛感沒有想像中強，第二針開始就能把肩膀 放下來，呼吸也順了。很多療程的成功，不是因為患者更能忍，而是因為我們先把他最擔心 的那一步處理好。 ## 結語：不只是 SOP，更是對細節的在乎 醫療讓人心動的地方，不在於把流程走完，而在於願意為了患者的感受，把每個微小但關鍵 的細節做到位。 當我們能先接住那份對疼痛的焦慮，患者得到的不只是治療本身，而是一種可以放心把身體 交給專業的安全感。 ## FAQ ### Q: 緩衝 lidocaine 會不會影響麻醉效果？ A: 多數研究與臨床經驗顯示，適當緩衝主要是降低注射疼痛，麻醉效果通常不會因此變差， 部分研究甚至觀察到起效時間可能更快。 ### Q: 為什麼有些地方打麻藥比較不痛，有些地方比較痛？ A: 除了藥水是否緩衝，還跟注射部位組織緊實度、注射速度、針具選擇、溫度、患者緊張程度 有關。藥理只是其中一塊，但往往是最容易被忽略的一塊。 ### Q: 如果我超怕打針，有沒有其他方法？ A: 可以在門診先把你最怕的點說清楚，例如怕痛、怕暈針、怕看到針。醫師可以用更慢更穩 的節奏，搭配分散注意力與流程告知，通常能把恐懼降很多。 ## 參考資料 [Buffered lidocaine 減少注射疼痛的隨機研究](https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/9158315/) [影像導引處置中，緩衝 lidocaine 降低疼痛的研究](https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/28527821/) [系統性回顧或統合分析：緩衝 lidocaine 的疼痛與起效時間](https://doi.org/10.17245/jdapm.2018.18.3.129) [緩衝與沉澱風險的專業提醒](https://australianprescriber.tg.org.au/articles/alkalinisation-of-local-anaesthetic-solutions.html) ## **作者介紹** [廖偉成醫師](https://prolocare.tw/doctors/)，現任普羅診所院長，台灣復健醫學專科醫師， 具備國際肌肉骨骼超音波認證 RMSK 及 CIPS 資格，並為美國 AAOM 會員。長期專注於疼痛 醫學、運動醫學與再生醫學領域，專長包括肌肉骨骼與神經疼痛疾病診斷、增生療法、PRP 注射治療、骨髓濃縮液 BMAC 治療、超音波導引注射、神經解套注射（hydrodissection）及 運動傷害評估。臨床上以超音波導引注射結合再生醫學與功能導向治療，提供患者更完整的 非手術治療選擇。 ### 立即預約 如果你想評估自己是否適合治療，歡迎透過線上預約或聯絡我們安排諮詢。 [立即預約](https://prolocare.tw/booking/)